Fatiga posterior a la infección

 

https://cfsremission.com/2016/05/28/post-infection-fatigue/

Traducción: Pilar AAlma Maria Vispe

Fatiga posterior a la infección

Muchas personas con SFC son individuos desencadenados por algún evento en el pasado, a menudo con años pasando desde el evento desencadenante. A la gripe como la enfermedad a menudo se cita, sospecho que era la gripe real. Mi conclusión es que el síndrome de fatiga crónica y la fatiga post infección son la misma cosa. Extendiéndolo un poco más Chronic Lyme es otro ejemplo de la infección post fatiga, con la infección es Lyme.

 

Hay varios casos reportados en la literatura donde una población tiene una infección común, se recuperó y un porcentaje bajó con fatiga post infección. Un lector me envió un enlace hoy a un estudio que yo no conocía, por lo que pensé que sería bueno para consolidar la literatura.

 

Fatiga después de una fiebre Q aguda: Revisión sistemática de la literatura, mayo de 2016

 

“Se observó en 1990 que el 4% de los casos de fiebre Q aguda tenían fatiga prolongada”

“En 1992, se afirmó que aproximadamente el 23% de los sujetos del estudio desarrollaron SFQ dentro de los 12 meses siguientes a la fiebre Q aguda”

“Desde entonces, varios estudios sobre fatiga después de la fiebre Q aguda reportaron diferentes prevalencias. Se afirmó que 5-10% de los pacientes experimentan astenia residual seis meses después de la fiebre Q aguda y sólo unos pocos después de un año “

“Una proporción sustancial de pacientes con fiebre Q aguda tienen síntomas similares a los SFQ durante 6-9 meses después de la infección aguda y luego se recuperan, pero el 8-10% de los pacientes presentan síntomas durante al menos un año”

“En Australia, SFQ es la secuela más común de fiebre Q aguda informó afectar a 10-15% de los pacientes”

“Se describieron porcentajes más altos, con hasta 28% de los pacientes que cumplían con los criterios de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades para SFC de 5 a 14 años después de la fiebre Q aguda, en comparación con ninguno en el grupo de control”

“Diez años después de la fiebre Q aguda, el 68% de los pacientes informó fatiga de cualquier duración [54 ], de los cuales el 20% cumplió con los criterios deSFC”

“Excluyendo la comorbilidad, el 8% de los pacientes cumplieron los criterios del SFC en comparación con ninguno de los controles”

En el 35% de los casos después de seis semanas, el 27% después de tres meses, el 12% después de seis meses y el 9% después de 12 meses, se informó de la fatiga postinfectiva tras el virus Epstein-Barr, el virus Ross River o la infección por C. burnetii, Independientemente del agente infeccioso “

“En los pacientes con infección del tracto respiratorio inferior que eran C. serios burnetii 10-19 meses después de la enfermedad aguda, el 40% informó fatiga clínicamente relevante, en comparación con el 64% de los seronegativos, concluyendo que los pacientes tienen problemas de salud a largo plazo después de un menor Infección de las vías respiratorias en general “

 

Antibioticos

“Tratamiento con 3 meses de minociclina 200mg / día (n = 18), levofloxacina 200mg / día (n = 1), o eritromicina 400mg / día (n = 1), mejora el estado de rendimiento y reducción de la fatiga [6], concluyendo que Minociclina fue útil en el tratamiento de SFQ [6]. En un estudio piloto, el tratamiento con 100 mg / día de minociclina (n = 29), la doxiciclina 100 mg / día (n = 26) o levofloxacino 200 mg / día (n = 3), mostraron mejoría en el estado funcional, Y la temperatura media semanal [39 ]. “

 

NOTA: Estos son los mismos antibióticos con mi modelo de bacterias intestinales que se predice para ayudar a cambiar el intestino hacia lo normal, vea esta página. see this page.

 

NOTA: el artículo NO discute el microbioma o los probióticos.

 

Influenza

El virus de la influenza afecta a la microbiota intestinal y la infección secundaria por Salmonella en el intestino a través de los interferones de tipo I [2016].

Influenza Virus Affects Intestinal Microbiota and Secondary Salmonella Infection in the Gut through Type I Interferons[2016].  “Encontramos que la infección pulmonar por influenza puede alterar significativamente el perfil microbiano intestinal a través de un mecanismo dependiente de los interferones tipo I (IFN-Is) …. Promover el agotamiento de las bacterias anaerobias obligatorias y el enriquecimiento de proteobacterias en el intestino, lo que conduce a un microambiente “disbiótico”. “

Bergen Noruega – Fatiga post-Giardiasis

 

N 2004, Bergen, Noruega tuvo una importante epidemia de giardiasis. Verificaron por pruebas de laboratorio que la giardiasis fue tratada con éxito. También encontraron que las infecciones de  cryptosporidum parvum aumentaron como efecto secundario. “Un tercio de los pacientes experimentaron síntomas recurrentes después del tratamiento” [2009 ]

 

Así que 1/3 no volver a la normalidad en un año.

 

A los 2 años: “entre 82 pacientes con síntomas abdominales persistentes provocados por la infección por Giardia … Encontramos que 66 (80,5%) de los 82 pacientes presentaban síntomas compatibles con el síndrome del intestino irritable (IBS ) y 17 (24,3%) tenían dispepsia funcional (FD) “[2009 ]

 

“La fatiga fue informada en un 41%, mientras que el 38% informó síntomas abdominales, y hubo una asociación muy significativa entre estos síntomas. El aumento de la edad fue un factor de riesgo altamente significativo para la fatiga. Los síntomas no se debieron a la infección crónica en esta cohorte. “A los 2 años de la infección [1262 pacientes] [2009 ]

 

“Los pacientes con IBS post-giardiasis sufren muy poco de comorbilidad somática, lo que sugiere que la etiología de esta forma de IBS postinfectivo es de origen predominantemente biológico y, por lo tanto, puede diferir de las formas más comunes, no infecciosas de IBS””[.2009 ]

A los 3 años, “la prevalencia de IBS en el grupo expuesto fue del 46,1% … La fatiga crónica fue reportada por el 46,1%” [2012 ]

 

“Un total de 58 (60%) de los 96 pacientes con fatiga post-infecciosa de larga duración después de la giardiasis confirmada por laboratorio fueron diagnosticados con SFC … En el momento de la remisión (duración media de la enfermedad de 2,7 años), el 16% Y el 57% informó progresiva progresión con empeoramiento gradual. ” [2012 ]

 

“El estudio muestra que Giardia duodenalis puede inducir el SFC persistir hasta cinco años después de la infección. El síndrome de apnea obstructiva del sueño / hipopnea, depresión y ansiedad fueron diagnósticos diferenciales importantes, o posiblemente comorbilidades, a la fatiga post-infecciosa en este estudio. La mejora de la fatiga crónica en el período de tres a cinco años después de la giardiasis se encontró. “[2013 ]

 

“La infección por Giardia en un contexto no endémico se asocia con un mayor riesgo de síndrome de colon irritable y fatiga crónica 6 años después. Las prevalencias de ambas afecciones disminuyen con el tiempo, lo que indica que este parásito protozoario intestinal puede provocar complicaciones a largo plazo, pero lentamente autolimitadas “.  [2014 ]

 

“IBS esporádico se asoció con un mayor riesgo de síndrome de vejiga hiperactiva (OAB), mientras que el IBS post-infeccioso no lo era. Una aparente asociación entre la OAB y anterior Giardia infección puede atribuirse a trastornos funcionales comórbidos. “[2015 ]

 

Este brote, al igual que el SFC, afectó principalmente a las hembras “Las mujeres jóvenes han sido previamente reportadas como el grupo predominante infectado durante un brote de giardiasis transmitido por el agua, debido al consumo elevado de agua. Aquí se describen los datos demográficos de las personas infectadas posteriormente y predominan las mujeres jóvenes. Como los casos secundarios no eran transmitidos por el agua, esto no puede atribuirse a los hábitos de consumo de alcohol. “[2008 ]

 

En 2007 , “Estos dos hallazgos disminuyeron cedieron con el tiempo. Cada vez más, las investigaciones no pudieron determinar una causa definida para los síntomas persistentes. La diarrea post-giardiasis a largo plazo, el hinchazón, las náuseas y el dolor abdominal documentados aquí necesitan más estudio. “

 

“Nuestros hallazgos indican que Giardia induce cambios funcionales en las bacterias comensales, posiblemente convirtiéndolas en patógenos oportunistas, y altera las interacciones homeostáticas del microorganismo huésped”. [2015 ]

 

Línea de fondo

 

Hay muchas infecciones que siguen el patrón idéntico después de que se resuelva la infección. El modelo que utilizo para explicar esto es simple, el microbioma de las bacterias del cambio aka (que incluye las bacterias en la boca, la garganta, las tripas y los pulmones) que resultaron durante la infección activa, persiste después. El cuerpo no pudo restablecer rápidamente su equilibrio normal en algunos.

 

“Aquí, utilizamos un conjunto de datos de asociación de microorganismos y microorganismos a gran escala basados en extracción de texto para construir una red de enfermedades humanas basada en microbios e investigar las relaciones entre microbios y genes de enfermedades, síntomas, fragmentos químicos y fármacos. Revelamos que los lazos de enfermedad basados en microbios son significativamente coherentes. Las conexiones de enfermedades basadas en microbios tienen solapamientos fuertes con las construidas por genes de la enfermedad, síntomas, fragmentos químicos y fármacos. Además, confirmamos que el análisis de la enfermedad basada en microbios es capaz de predecir nuevas conexiones y mecanismos para enfermedades, microbios, genes y drogas “[2016 ]

 

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